▲高榮南院復健科宋姿穎主治醫師說，正確坐姿應該下巴微收，肩肘放鬆勿過度前伸，耳垂肩肘臀部盡量保持一直線，腰部最好有支撐。（高榮南院提供）

  視傳媒記者蔡清欽／台南報導

    40多歲王先生因疫情改為居家工作已一個多月，最近，王先生發現右側肩頸有痠痛，一開始自己按摩和貼痠痛藥布，痠痛稍有改善，但在長時間工作後，同樣的症狀又會出現；這一兩週起，痠痛變得更加明顯，除了肩頸，連手臂也出現症狀，嚴重時甚至有手指發麻的感覺，而到高雄榮民總醫院臺南分院復健科門診尋求協助。

    經高榮臺南分院復健科主治醫師宋姿穎經理學檢查，判定可能是頸椎的問題，頸椎Ｘ光檢查發現，因長期姿勢不良及肩頸緊繃，頸椎已喪失原本應有的生理性前彎弧度，同時有多節形成骨刺使得神經出口變窄，因而刺激到神經產生上肢麻痛的症狀，如果長期不處理，神經持續損傷，甚至可能造成上肢無力及肌肉萎縮，屆時保守治療也無效，只能開刀進行減壓。

    確定原因後，王先生接受了頸椎牽引的復健治療，調整頸椎的位置及減輕神經壓迫，同時使用藥物減輕痠痛及促進神經修復；兩個療程過後，麻痛的狀況就有改善，持續復健治療兩個月，再配合宋姿穎醫師衛教的基本保養：包含姿勢調整，肩頸肌肉伸展等，終於不再有症狀。

▲宋姿穎醫師分享伸展3式：前胸伸展：身體靠著椅背，兩手放在頭後，吸氣同時頭向後仰並將手肘張開做擴胸動作。（高榮南院提供）

  宋姿穎表示，疫情影響，生活型態有所改變，門診也開始出現不同族群，近來可以看到新發生的肩頸痠痛患者出現，問診的結果發現，部分是因為因應政府公司防疫要求，改為在家工作，慢慢出現了類似上述案例的症狀。一般居家工作造成肩頸問題，常見的可能成因包括：1.除了原有的文書工作內容外，由於開會也是以視訊模式進行，坐姿工作及使用3C時間較以往更長，用眼過度導致眼周肌肉疲勞，也同時使與眼周肌肉有連動關係的頭頸肌肉緊繃。

2.持續坐姿及使用3C產品，很容易會有如駝背，聳肩或肩部前縮的不良姿勢出現，因為維持相同姿勢的時間過長，肌肉缺乏伸展，若又忘記適時的補充水份，肌肉筋膜的延伸性會減少，長期下來，肩頸的肌肉會因失去彈性而更容易受傷。

3.在家硬體設備與工作場域不同，桌椅高度的可調整性，鍵盤螢幕的前後位置，坐椅是否有扶手，常用物品拿取的方便程度，還有桌面工作區域是否有偏移都需要考量，如果沒有盡量調整至符合人體工學，長期下來，可能會對頸椎，肩肘腕部，甚至是腰背造成影響傷害。

▲宋姿穎主治醫師分享伸展3式：體前線及下背伸展：身體離椅背約一拳頭寬，右手由前方扣住左側椅背，左手自然下垂或由後方扣住右側椅背，接著左右調換方向重複同樣動作。（高榮南院提供）

▼宋姿穎醫師分享伸展3式：「體前線及下背伸展」：兩手握住椅面椅背交界處，吸氣時身體挺胸向前傾，同時將下巴向上延伸。高榮南院提供）

宋姿穎說，簡易的處理如在工作之餘，適時的加入肩頸，前胸及腰背的伸展操，注意水份的補充，痠痛的部位可熱敷促進循環，然而根本的方法，還是要改善工作中不良的使用習慣包括坐姿的調整，才能打斷痠痛累積的惡性循環。

宋姿穎醫師提醒民眾，疫情期間雖要減少非必要醫療，但若不知如何調整至較佳姿勢，或症狀無法緩解，甚至加劇出現麻或無力等情況，建議還是至復健科就診尋求協助，除了能對生活習慣提出改善建議，提供傳統復健治療外，若是因疫情不敢在院所復健，也有如藥物或激痛點注射等方式，較快速改善症狀的方式可供選擇。