▲達文西手術儀式大合照。（左起）泌尿科醫師林育緯、婦產科主任蔡士偉、外科部主任戴運生、醫品副院長賴吾為、衛生局副局長黃文正、副市長趙卿惠、院長林聖哲、醫療副院長陳偉華、國際代謝形體醫學中心院長黃致錕、泌尿科醫師董聖雍、代謝醫學科主任辛明哲。（圖／安南醫院提供）

    視傳媒記者蔡清欽／台南報導

安南醫院自2023年4月正式啟用達文西第四代Xi機器手臂，婦產科、泌尿科、減重外科、一般暨消化外科、胸腔外科等多科室皆有執行案例，並於昨（20）日舉辦分享見解，特邀臺南市副市長趙卿惠、臺南市衛生局副局長黃文正出席，共同見證安南醫院書寫治療新頁。安南醫院院長林聖哲表示，安南醫院持續引進新穎設備，不僅對醫師執行手術大有助益，也讓在地居民不必舟車勞頓，便能享有醫學中心等級的醫療服務。

▲臺南市副市長趙卿惠表示，感謝市府大小活動需要醫療支援時，安南醫院總及時援助。（圖／安南醫院提供）

安南醫院醫療副院長陳偉華說明，達文西第四代Xi機器手臂有別於傳統手術，短時間就能完成手術，且傷口小、出血量少，術後復原期亦相對更快，可謂外科醫師的得力助手。最重要的是，機器手臂能填補肉眼視覺的侷限，高穩定度探測並避開神經、血管，同時降低患者疼痛與術後感染風險，協助患者及早回歸正常生活。

▲林聖哲院長期許，達文西手術能造福更多在地居民。（圖／安南醫院提供）

執行首例手術的一般暨消化系外科主任李兆人分享，達文西機器手臂超越人手操作極限，且醫師頭部、手臂都被支撐著，僅坐著就能輕鬆操作儀器，整台手術下來不會有體力透支的問題。目前消化外科已執行膽囊、胃腸道與疝氣修補手術，未來將擴展肝臟切除與胰臟手術。

 
▲患者李先生（右3）感謝黃致錕院長（左3）、辛明哲主任（右2）及減重醫療團隊的幫忙，讓他體態變得更加健康。（圖／安南醫院提供）

國際代謝形體醫學中心院長黃致錕指出，對於手術內容包含「小腸繞道」或「腸胃道吻合」的族群，以達文西來輔助手術會是較好的選擇。從事農業的李先生長期受肥胖所困，身高166公分但體重近百公斤，採用達文西減重代謝手術後，不僅甦醒就能下床如廁、洗澡，術後八週減去20公斤，更讓李先生直呼宛若重生！目前安南醫院減重代謝手術團隊由黃致錕院長及代謝醫學科主任辛明哲所帶領，致力為患者規劃多元減重醫療。

▲蔡士偉主任強調，達文西手術在子宮傷口的縫合，具有絕對的優勢。（圖／安南醫院提供）

另外，達文西機器手臂亦可應用於多種婦科手術，婦產科主任蔡士偉舉例：子宮或子宮肌瘤切除、卵巢腫瘤切除、子宮內膜異位症、骨盆腔沾粘分離、子宮脫垂及婦癌症手術等，「雖然達文西機器手臂優勢很多，但並非所有患者都適用，建議術前要有完善醫病溝通。」

 
▲董聖雍醫師表示，泌尿科較常將達文西手術運用在處理攝護腺癌、腎臟癌。（圖／安南醫院提供）

至於泌尿科的運用，安南醫院泌尿科醫師董聖雍說明，達文西手術尤其適用於攝護腺全切除手術或腎臟部分切除手術，已成為國內外學會認可的第一線治療方式。他進一步分享：83歲林老先生因數天左腰痛和發燒而被送往急診，經檢查發現左側腎臟輸尿管交界處，有顆超過兩公分的結石，腎臟嚴重積水且萎縮。透過達文西手術將無功能的腎臟和結石一併切除後，林老先生僅感腹部輕微疼痛，且最大傷口不到四公分，林老先生與家屬對此都相當滿意。

泌尿科醫師林育緯另補充攝護腺癌之應用，「由於東方人的骨盆較西方人狹小，若採攝護腺癌根除手術較為困難，而達文西手術相較於傳統開腹及一般腹腔鏡手術，可以更精確地切除病灶、保留周邊神經血管，並快速縫合尿道與膀胱。

 
▲黃致錕院長指出，安南醫院自2023年7月開展達文西手術以來，總數93例減重代謝手術中，就包括了15例達文西手術。（圖／安南醫院提供）
▼賴吾為副院長分享達文西機器手臂與傳統胸腔鏡的差異。（圖／安南醫院提供）

綜上所述，不難看出達文西手術適用範圍廣，既提高手術精準度及效率，患者術後滿意度也高。林聖哲院長強調，安南醫院於正式引進達文西前，已積極培訓達文西執刀醫師，目前院內多位醫師通過認證、具備執刀資格，亦累積了操作經驗，民眾若有相關醫療需求，可進一步諮詢專業醫師。