2023-05-29 15:34:50
缺乏維他命D 術後譫妄症高於正常人1.5倍
▲奇美醫院麻醉部洪國全醫師表示,奇美醫院麻醉部研究發現,維他命D缺乏術後譫妄症高於正常人1.5倍。(記者蔡清欽攝)
視傳媒記者蔡清欽/台南報導
一名78歲陳姓老翁有雙下肢周邊動脈閉塞症,右腿多處潰瘍並伴有皮膚壞死,家屬帶他至奇美醫院進行手術治療,術後第二天出現譫妄,包括精神狀態改變、幻覺、情緒不穩定等症狀,經連續密切監測和治療後,術後譫妄情況才順利地緩解。
奇美醫院麻醉部醫師洪國全表示,術後譫妄是一種精神狀態異常,通常在手術後的24至72小時內開始發生,有時也可能在手術後的數週內出現。術後譫妄的具體症狀包括精神狀態改變、思考混亂、幻覺、譫語、不安、激動或抑制、情緒不穩定,以及對現實環境的錯誤認知等。若在嚴重的情況下,病人可能會出現暴力行為或自我危害的行為,需要特別注意安全。
奇美醫院麻醉部團隊經由2015年至2021年的相關文獻分析研究,發現2,673位病人中,年齡介於55歲至84歲年齡較大者與術後譫妄症有強烈的相關性,且維生素D缺乏是另一個會造成術後譫妄的危險因子,維生素D缺乏的病人之術後譫妄發生機率是正常人的1.5倍左右,此發現在2022年刊登在麻醉領域第一名的Journal of clinical anesthesia期刊。
洪國全醫師說,維生素D缺乏在老年人中非常普遍,因此,建議長輩們透過日曬、食物攝取和補充劑等方式來增加體內的維他命D濃度。另外,老年人和不常進行戶外活動的人,他建議可在手術前考慮接受相對應的篩檢,調理自身健康,並避免術後譫妄的發生。
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