▲陳毓劭醫師說，早睡不熬夜、均衡飲食以及維持運動好習慣，都是影響兒童成長關鍵因素。（記者蔡清欽攝）

    視傳媒記者蔡清欽／台南報導

7歲的黃小弟弟因過去1年長高不到4公分，身高為108.1公分(小於第三百分位)，體重18.4公斤(小於第三百分位)，進一步骨齡檢查，發現他骨齡僅兩歲，明顯落後；而且血液報告也顯示第一型類胰島素生長因子非常低，經兩項生長激素刺激測試，確定黃小弟為生長激素缺乏症，經過半年的追蹤，開始生長激素治療(健保給付)。

另1案例：6歲11個月大的李小妹，身高140公分在班上算高，門診檢查發現已有12歲大的骨齡，雖然李小妹的身高外貌沒有問題，但運用骨齡預估其成年身高，將僅有151公分，診斷李小妹患中樞型性早熟，經過6個月的追蹤，李小妹開始接受性早熟抑制針(GnRHa)治療(健保給付)

奇美醫學中心兒科部兒童內分泌科主治醫師陳毓劭說明，造成身材矮小的原因有很多，可區分為「正常的變異」及「病理性的生長遲緩」二項；其中「正常的變異」係指家族遺傳性生長發育遲緩以及體質性生長遲緩。而病理性的生長遲緩則包括內分泌疾病(如：甲狀腺機能低下、生長激素缺乏症等)、遺傳性疾病(如：透納氏症、普瑞德威利氏症候群等)、慢性疾病(如：腎臟、腸胃道疾病等)、營養不良、低出生體重兒之生長障礙以及特發性身材矮小。

找出造成身材矮小的原因，才能對症下藥。若為營養不良或體重過輕的孩童，應改善其營養攝取；甲狀腺機能低下的兒童，則可給予甲狀腺素補充；而符合生長激素適應症的小朋友(如：生長激素缺乏症、透納氏症、普瑞德威利氏症候群等)，則提供適合的生長激素治療。除了醫療用藥，健康的生活型態，包括：早睡不熬夜、均衡的飲食以及維持運動的好習慣，都是影響兒童成長的關鍵因素。

陳毓劭醫師建議，兒童身高每年應長4~6公分方為正長，如果孩子身高不足(身高小於第三百分位)或是身高增加的速度不足(兩、三歲後每年長不到四公分)或是其他關於生長方面的疑慮，應及早帶孩子來門診與醫師討論。

▲臨床上會使用睪丸體積測量器來測量睪丸的大小，若有異常，可能為發育不良，應盡快就醫檢查。（記者蔡清欽攝）

陳毓劭醫師指出，男生在九歲前睪丸變大，女生則是八歲前開始胸部發育或是十歲前來月經，極有可能是性早熟。他說，性早熟帶來的不良影響，包括成年身高的損失以及月經過早。因為過早進入青春期，體內性荷爾蒙上升，加速生長板閉合，雖然在這過程中，病人的身高，會因為性荷爾蒙的作用而快速增加，但是當生長板提早閉合、病人不再長高時，就像龜兔賽跑，最後烏龜都會超越兔子，因此家長部要輕忽以上情況。