【視傳媒/記者張立明/雲林縣報導】
國立成功大學醫學院附設醫院斗六分院神經內科葉哲君醫師,於昨天(6日)在「睡覺打呼如雷鳴!有要緊唔?」衛教活動中表示,嚴重的打呼甚至會導致睡眠呼吸中止的風險,不得不慎。
葉哲君醫師指出,睡覺打呼除了會干擾伴侶、家人,也會影響自我的睡眠品質和健康,是很常見的困擾。成大醫院斗六分院神經內科葉哲君醫師表示,打呼的原因多半與鼻腔和喉嚨狹窄的程度有關,通常在肥胖或短脖子的人會較明顯,這是因呼吸氣流通過狹窄的通道產生擾動聲音。有鼻子過敏、鼻黏膜肥厚、鼻中隔彎曲、扁桃腺肥大或懸雍垂過長等呼吸道結構問題的人也會,另因飲酒或吃安眠藥導致呼吸道肌肉放鬆也有可能發生打呼,嚴重的打呼甚至會導致睡眠呼吸中止的風險。
葉哲君醫師提醒指出,如有習慣性打呼,又兼有以下情況,要高度懷疑有呼吸中止的情形:
1.日間昏昏欲睡;
2.晨起口乾舌燥;
3.睡眠中嗆咳;
4.被目擊呼吸停止;
5.晨間頭痛;
6.夜間頻尿。
睡眠呼吸中止的定義是呼吸中止指數(AHI)大於5,且在睡眠中有中樞型或和阻塞型呼吸障礙;中樞型一般和腦傷腦病變有關,而和打呼相關的則是阻塞型,也有中樞阻塞兩者混合型。
是否有睡眠呼吸中止高風險,可以透過STOP-BANG量表,以快速評估,包括:打鼾程度、有無疲累、被觀察到呼吸中止、高血壓、BMI、年紀>50、頸圍、男性等項目,超過3 分即為高風險,建議應找睡眠專科醫師就醫評估。
釐清睡眠呼吸中止的原因後,即可對症治療和矯正。葉哲君醫師表示,單純只有打呼問題,可以透過止鼾貼布、鼻夾或牙套來改善,或使用藥物治療鼻塞;若有呼吸中止狀況,則應透過減重,或視狀況使用正壓呼吸器都可明顯改善。
葉哲君醫師指近來研究發現,睡眠呼吸中止和心血管疾病的發生很有關係,睡眠品質的好壞與情緒和認知功能更是息息相關;如果有打呼狀況記得可先使用STOP-BANG量表自我評估,並和睡眠專科醫師討論後續的診療。
(本報溫馨提示:本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識,僅供參考;身體如有不適或疾病,應尋求專科醫師的診治,以免貽誤病情,並且能獲得最佳治療的效果。)
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