▲奇美醫學中心高壓氧科醫師牛柯琪(右2)、護理技術員沈敏玲(右1)、神經內科醫師林高章(左1)與見證人共同合影。（記者蔡清欽攝）

  視傳媒記者蔡清欽／台南報導

    69歲郭姓婦人有腦中風和巴金森氏症的家族史，本身也有高血壓及高血脂病史，今年3月某日與友人聚餐時，突然重複數十次今天是幾號及為什麼會在這裡等問題，經醫師診斷郭女為暫時性失憶症，同時合併大腦皮質萎縮、以及陳舊性腦缺氧病變，經服藥物，及配合高壓氧治療，經四個療程總計20次，目前短暫記憶喪失已好轉，活動力及工作也逐漸恢復正常，甚至還可以唱歌。

▲奇美醫學中心高壓氧科醫師牛柯琪教授。

    奇美醫學中心高壓氧科醫師牛柯琪表示，隨著人口老化，「失智」是一個漸進式的腦神經退化性疾病，對於判斷、記憶、思考、語言等，會隨著腦神經退化受到影響。臺灣社區流行病學調查發現，失智症於65歲以上老年人盛行率是1.7%到4.4%，而且逐年上升，已成為高齡者常見的疾病，常見的腦神經退化性及血管性的失智症發生率更是逐年上升。

    牛柯琪指出，大腦是人體中對氧需求最大的器官，隨著年齡的增長及功能退化，會導致供氧能力不足，如果頻繁出現缺氧情況，神經、呼吸、血液循環、免疫系統等就會受到影響，尤其是有高血壓、高血脂、高血糖、腦中風或是巴金森氏症家族史的病人，更是腦病變的高危險群。

    牛柯琪說明，最近國外的雙盲臨床研究報告指出，給予高齡者高壓氧治療可調控眾多基因的顯性，不同腦區的血流明顯的增加，進而改善了他們的認知功能、反應、和學習能力等，老年人的生活品質得以優化。高壓氧的輔助治療已普遍應用於腦神經系統的疾病，如：腦中風、腦外傷、暈眩、眼中風、耳中風、自律神經失調等。

▲奇美醫學中心神經內科醫師林高章顧問致詞
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高壓氧的治療機轉：
1.高壓氧可迅速提昇血液循環內氧分壓，降低顱內壓力。
2.高壓氧治療可阻止腦細胞特有的興奮性傷害。
3.高壓氧治療恢復“缺血半月區”的血液循環，可喚醒睡眠狀態的腦細胞群。
4.高壓氧抑制『貝他2─Intergrin』等發炎反應，抑制白血球聚集粘黏於血管上皮，消除受傷缺氧組織血流恢復後所造成的二度傷害。
5.高壓氧抑制發炎反應，降低動脈硬化形成的傷害。
6.高壓氧治療加強吞噬細胞的功能，幫助清掃動脈硬化堆積的小板塊，高達53%左右，幫助暢通腦部血管的血流。
7.高壓氧促進幹細胞由骨髓和周邊移送到身體受傷後缺氧的部位進行血管再生和細胞再生修復的工作。
8.高壓氧治療可加強藥物對腦神經系統的療效，因高壓氧能協助某些藥物通過血腦屏障。
9.高壓氧治療前處理防止腦中風後再出血的風險。
10.最近的雙盲臨床研究報告指出經由調控體內許多基因，高壓氧可加強老年人腦區的血流，同時認知功能、反應、和學習能力也大幅的進步，阻止腦部老年性的退化，而改善生活的品質。

▲牛柯琪教授與護理技術員共同討論高壓氧艙內病人情況。

    牛柯琪表示，該院高壓氧科於109年至110年共治療了197位(約3,000人次)腦血管病變的病人，獲得很好的療效。無論是退化性或是血管性之失智症，都是現代醫療進步和人口老化常見的疾病。在經過多年的基礎科學的研究後，高壓氧對於各類腦損傷、腦缺氧治療和神經細胞的修復再生逐漸明瞭，臨床上的開發也不斷讓我們掌握高壓氧應用於不同神經系統疾病的方法，成為一個很好的輔助治療。

▲奇美醫學中心高壓氧艙內病人情況。

    牛柯琪醫師強調，預防甚於治療，養成良好的飲食習慣、避開危險因子、提升腦力訓練、養成運動習慣及多參與社會人際互動等才是根本之道，若有發現失智徵兆，應儘速求診，讓醫師評估病情後並擬定治療策略。