▲奇美醫學中心神經內科醫師葉珀秀。（奇美醫學中心提供）

    視傳媒記者蔡清欽／台南報導

    台南市1名56歲女子沒有高血壓或糖尿病或高血脂等容易導致動脈硬化的慢性疾病，但是10多年前鼻咽及深頸部腫瘤接受過局部放射線治療，有一天傍晚讀雜誌時，突然發現眼前一片暗濛不清，伴隨頭昏欲倒般的不舒服，當時沒有心悸或心跳不規律的感覺，且症狀瞬即恢復，由這種狀況反覆發生，經至奇美醫學中心神經內科門診診治，查出係頸動脈狹窄造成短暫腦缺血。

    神經內科醫師葉珀秀說明，利用聽診器聽診時，發現雙側頸部動脈區有明顯雜音，因而懷疑頸動脈是否有狹窄，導致血管內血流通過有病變的血管產生雜音。因此安排頸部動脈超音波檢查，發現頸部動脈內壁均勻增厚，造成血管內部管徑嚴重狹窄，血流阻力增加且血流速度改變，造成輸送至病人的雙側大腦血液灌流不穩定，導致腦部發生暫時性腦缺血症狀。經進行頸部動脈支架置放手術，術後狀況穩定不再出現類似的腦缺血症狀。

    另名74歲老翁長期抽菸且有三高病史，近來他經常有頭昏或昏眩情形，偶爾伴隨有四肢無力的感覺，這些症狀總是發生在他雙手持續勞動時，而且放下雙手工作，休息後很快改善。奇美醫學中心懷疑病人有鎖骨下動脈竊血症候群，因此安排頸部動脈超音波檢查。檢查果真發現一側脊椎動脈血流有逆流現象。醫師經與病人討論後接受導管手術，狀況已明顯改善。

    葉珀秀醫師表示，頸部動脈超音波，是一種重要、簡單且對於身體毫無負擔的檢查，是非侵入性的檢查、也不需要注射顯影劑、更無輻射曝露。頸部動脈超音波主要是利用不同的超音波頻率，改變有效的超音波穿透深度，來清楚地偵測頸部的動脈，評估是否頸部血管有無動脈硬化的變化、阻塞或已經造成血流灌流變化或不足的情況。

    葉珀秀醫師說，血管硬化、阻塞、狹窄都是造成腦中風的主要病因，隨著年齡的增加以及春夏或秋冬季節交替時，民眾更需留意自己的身體狀況，有頭暈、想吐、四肢無力或麻木等神經症狀，或是腦中風高危險群者，在預防醫學概念下，頸部動脈超音波檢查更是健康檢查上的重要工具，如有症狀可提早偵測血管硬化及早採取必要性的積極治療，降低中風發生率。