2026-01-13
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2026-01-13 17:44:09
一加一大於二!「瘦瘦針+CGM」兼顧控糖、減重、護心腎!


▲59歲鄭先生及蔡女士為第二型糖尿病,透過「瘦瘦針+CGM」兼顧控糖、減重、護心腎。(記者蔡清欽攝)


    視傳媒記者蔡清欽/台南報導


瘦瘦針(腸泌素)59歲鄭先生48歲時被診斷出第二型糖尿病,長期嚴格飲食控制與複方口服藥物治療,,2023年健檢發現曾有無症狀腦中風情形,去年更出現微量蛋白尿,腎功能進入慢性腎臟病第三期,醫師建議保留具腎臟保護效果的口服排糖藥,加上低劑量瘦瘦針,以兼顧控糖、腎臟與心血管保護,目前僅需每週最低劑量的瘦瘦針,糖化血色素穩定,微量蛋白尿消失,腎功能穩定,身形呈現結實體態,讓他自在地維持生活品質。


奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師彭瓊慧(中)表示,透過瘦瘦針結合+CGM兼顧控糖、減重及護心腎。


奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師彭瓊慧表示,俗稱「瘦瘦針」的腸泌素,不僅在減重界掀起熱潮,更是糖友保護心血管與腎臟的神隊友。透過腸泌素結合連續性血糖監測器(CGM)產生一加一大於二的效果,原本需要數月才能穩定的血糖,現在最快在兩週內就能精準達標,打造出「快速、精準、可調整」的控糖模式。


彭瓊慧說明,腸泌素之所以被稱為「瘦瘦針」,是因為臨床上有卓越的減重效果,最初是為治療糖尿病研發,其降血糖效果通常在施打後第一天即可見效。她說,若第二型糖尿病人同時有過重或肥胖問題,應優先考慮腸泌素,因為體重控制是控糖的核心。若病人本身就是心血管疾病高風險族群(如曾中風、心肌梗塞、裝心臟支架),使用腸泌素可降低未來心血管事件與死亡風險;特定腸泌素甚至能改善蛋白尿、延緩慢性腎臟病、降低洗腎風險。


她也提醒,腸泌素並非萬能。對於年紀較大、糖尿病病程較久、胰臟已無足夠胰島素分泌能力的病人,即使使用腸泌素,其降糖效果有限,仍需胰島素輔助。此外,若使用腸泌素前已經長期血糖控制不佳的口服藥病人,胰臟功能可能因高血糖受損,使腸泌素效果不佳。


彭瓊慧說,2026年美國糖尿病學會(ADA)指引也建議,不論病程長短,醫療人員應建議所有糖友使用連續性血糖監測器(CGM),來追蹤與改善血糖控制。這種模式將傳統「每季調整」的慢節奏,優化為「即時精準」的新型態,特別適合生活步調繁忙的現代臺灣人。

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